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【9月6日開催】アンガーマネジメント講演会 お申込みフォーム

＼あなたの「イライラ」とのつき合い方、見直してみませんか？／
身近な人ともっと笑顔で過ごすために。
「アンガーマネジメントってなに？」という方も安心してご参加いただける内容です。
ご参加希望の方は、以下の項目にご記入のうえ、送信してください。

【質問1】お名前必須

※例）山田 花子
【質問２】ふりがな必須

やまだ　はなこ
【質問３】(日本アンガーマネジメント協会
会員の有無必須
【質問４】（会員でFTの方）FT期

半角数字でご記入ください
【質問５】メールアドレス必須

確認用
※確認用の自動返信をお送りします。
【質問６】電話番号
 -  - 
※当日のご連絡用に使用する場合があります。
【質問７】ご住所（任意）

※市区町村まででOKです。
（例：広島市中区）
【質問８】この講演会をどこで知りましたか？（任意）
【質問９】ご参加の目的を教えてください（複数選択可）
【質問10】講師へのメッセージやご質問があればご記入ください（任意）

※当日、可能な範囲でお答えいたします。
【質問11】個人情報の取り扱いについて（チェック必須）必須

「ご入力いただいた個人情報は、本講演会の運営およびご連絡にのみ使用し、第三者に提供することはありません。」