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米粒占い・タロット鑑定お申込みフォーム
個人情報
個人情報の取り扱いに関しては、鑑定以外には使用しません。
鑑定料金
対面鑑定(東京自由が丘の鑑定事務所)、ZOOMでのオンライン鑑定に対応しています。
【米粒占い】
30分 6000円
【タロット鑑定】
30分 6000円
・いずれも10分延長毎に1500円頂戴します。スケジュールの関係でお受けできない場合もございます。ご希望の場合は事前にお申し出頂くことをお薦めしております。
合わせて風水、引越方位、吉方位旅行などをご希望の場合は、フォーム末尾のその他欄にその旨をご記入ください。追ってご連絡いたします。
鑑定について
・単独での鑑定は承っておりません。紫微斗数鑑定のオプションとしてお申込みください。下記紫微斗数鑑定お申込みフォームからお願いします。
https://ws.formzu.net/fgen/S73875167/
・対面鑑定は東京自由が丘にある鑑定事務所にて行います。(東急線自由が丘駅、奥沢駅から徒歩2分)
・お申し込み後に、指定口座への送金を先にお願いしています。詳細は、お申し込み後にご連絡いたします。
・オンライン鑑定は、なるべくお顔をお出しください。お顔出しされない方は事前のご連絡をお願いします。
・鑑定のご予約は、10時から最終受付20時までの間で承ります。
・鑑定は、日本語のみでの対応となります。
お名前
必須
フリガナ
必須
性別
必須
男性
女性
病院などで産声をあげた時の性別をご記入ください。
これまでの織崎真弓子の鑑定回数
必須
初めて
二回目以降(紫微斗数鑑定をお受けになったことがある方)
生年月日
生まれた時間
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分
生まれた時間は、母子手帳などをご覧になりできるだけ正確な時間をご記入下さい。
生まれた場所(例 神奈川県横浜市)
生まれた時間と場所は、不明でも鑑定可能です。
既婚、未婚
既婚
未婚
未婚の方はご記入ください
結婚歴
あり
なし
電話番号
必須
-
-
メールアドレス
必須
確認用
パソコンからのGmailを受信可能なアドレスを明記して下さい。
鑑定スタイル
必須
対面
オンライン
ご希望のコース
必須
米粒占い
タロット鑑定
鑑定希望日時(必ず第3希望日時までご記入下さい)
必須
必ず第3希望日時までご記入下さい。
メッセージ
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