淀川河川公園ふれあいマラソン参加申込み

淀川河川公園ふれあいマラソンに参加ご希望される方のお名前、年齢、連絡先、出場種目、車いす・義肢の使用、介助者による伴走の有無などをご入力ください。

入力がすみましたら、「内容確認画面へ」をクリックし、入力内容をご確認いただいたうえで、お申込みください。


なお、5名以上の人数でお申込みされる場合はお手数ですが、複数回に分けてお申込みください。また、団体で参加される場合は、入力画面下部の団体名、参加者の代表者名の欄もあわせてご入力ください。
お名前必須
お名前フリガナ必須

※お名前のフリガナをご入力ください。
年齢必須
 歳  
電話番号必須
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お住まい(市町村)必須
メールアドレス必須

確認用
※参加申込み後、確認用メールを自動配信いたしますので、entry@yodogawa-fureai.comからのメールを受信できるように設定してください。
出場種目必須
車いす・義肢の使用必須
介助者による伴走の有無必須

参加者(2人目以降)
 2名以上で参加される方は下の欄にご入力ください。
2人目
お名前
お名前フリガナ
年齢
 歳  
出場種目
車いす・義肢の使用
介助者による伴走の有無
3人目
お名前
お名前フリガナ
年齢
 歳  
出場種目
車いす・義肢の使用
介助者による伴走の有無
4人目
お名前
お名前フリガナ
年齢
 歳  
出場種目
車いす・義肢の使用
介助者による伴走の有無

障がいなど配慮を要する事柄がある場合はこちらにご入力ください。
障がい等配慮を要する事柄

団体名

団体で参加される場合は下の欄に団体名、参加者の代表者名をご入力ください。
※複数人数でも、家族や友人グループ等でのご参加の場合は必要ありません
団体名
代表者名
代表者フリガナ

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