10min FOCUS Mapping 初級・中級オンライン講座お申込みフォーム＊講座キットの郵送の都合上、5営業日前までの受付、お支払いとなっております。所要時間：初級９０分、中級２時間受講料：初級10,780円（税込）中級14,080円(税込）　セット21,560円(税込）開催場所：オンライン（ZOOM)

お名前必須

お名前フリガナ必須

メールアドレス必須

確認用

ご住所必須

〒	－
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名

※講座キットを事前にお送りいたしますので、正しくご記入ください。

電話番号
必須

- -
当日連絡が取れる番号をご記入ください

Facebookのアカウント

https://www.facebook.com/以下を入力

※講座特典の動画やフォローグループはFacebookで行いますので、アカウントをお持ちの方はご記入ください。
お持ちでない方は講座までに作成してください。

受講料必須

初級受講料金　　10,780円（税込）

中級受講料金　14,080円（税込）

※吉川ちひろ初級受講者は中級料金　14,080円のところ特別価格　10,780円（税込）

初級・中級セット料金　 21,560円（税込）

初級再受講　　0円

中級再受講　　0円

支払方法必須

原則クレジットカード決済のみとなりますのでご了承ください。お申し込み後に、クレジットカード決済用のメールをお送りいたします。
（その他希望の方はメッセージにご記入ください）

クレジットカード（Visa,Master)

その他

了解事項その１必須

お読みいただき了解いたしましたらチェック！

1.締切日までにお申込み→2.締切日までにお支払い→3.キット送付→4.キット受取り→5.受講当日、の流れを了解いたしました

キャンセルポリシーに同意しますか？必須

同意します

同意しません（受講できません）

【キャンセルポリシー】
以下の通りキャンセル料を申し受けます。キャンセル規定は以下の通り。返金の際は定めたキャンセル料と振込手数料を除いた金額での返金となります。
セミナー開催７日前まで・・・10％
セミナー開催２～6日前・・・50％
セミナー前、当日・・・100％

なお、１ヶ月以内の振替はキャンセル料金なしで１回のみお受けいたします。

メッセージ

講座への期待、解決したいこと、講師へのメッセージなどご記入ください。
その他のご希望日時がある場合にもこちらにご記入ください。