入力内容保存/読込

ご予約フォーム

※お電話でのご予約は04992-2-1966にご連絡ください。
※24時間経っても返信がない場合にはサーバーの不調等が考えられます。
 恐れ入りますがお電話04992-2-1966もしくはstaff@global-ds.comまで
 直接メールにてご確認ください。
お名前必須
ふりがな必須
年齢必須
ご住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
メールアドレス必須

確認用
携帯電話必須
 -  - 
*携帯電話をお持ちでない方は一番連絡が取りやすい電話番号をご記入ください
ご予約希望日必須
西暦  年  月  日 
ご予約日数必須
参加人数必須
交通手段(往路)必須
到着時間必須
 時  分
交通手段(復路)必須
出発時間必須
 月  日  時  分
宿泊手配必須
宿泊先名必須

まだ決まっていない方は『未定』とご記入ください
メニュー項目必須

*ご希望するメニュー全て選択してください
当店のご利用は?必須
ダイビング経験本数

*ファンダイビング、ダイビングコースに参加される方は忘れずにご記入ください
最後にダイビングをした年月日
西暦  年  月  日 
*ファンダイビング、ダイビングコースに参加の方は忘れずにご記入ください
器材レンタル

*海のメニューに参加の方は忘れずにご記入ください
備考欄