入力内容保存／読込

【10/3(土)】南悠商社presents 親子サッカー教室 in 高萩 申し込みフォーム

お名前必須
フリガナ必須
学年必須
サッカー経験はありますか？必須
水戸ホーリーホックサッカースクール参加有無必須
スクール校名必須
所属クラブチーム、少年団

※所属しているチームがある方のみ
ご参加されるご家族について教えてください必須

※原則お子様1名につき保護者（18歳以上）の方が１名でご参加ください。
※お子様のみ、お子様同士のご参加はご遠慮下さい。
ご参加される保護者氏名（漢字フルネーム）必須

保護者の保険に加入する際にお名前フルネームが必要になります。
メールアドレス必須

確認用
@mito-hollyhock.net
上記アドレスが迷惑メール設定になるのを防ぐため、上記のアドレスのドメイン設定を拒否で設定されている場合は解除をお願いします。
電話番号必須
当イベントをどこで知りましたか？必須
備考

何かご不明点やご意見があれば、ご記入下さい。
確認事項について必須

①イベントの様子を撮った静止画、動画などをSNSやWeb等に使用させていただく場合がございます
②当日の怪我、事故等につきましては応急処置をおこないます。それ以降につきましては参加者の責任において処置していただきますようお願いいたします