入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
一般社団法人日本MMA審判機構
賛助会員(個人)申込フォーム
一般社団法人日本MMA審判機構 会長 殿
私は、一般社団法人日本MMA審判機構の趣旨に賛同し、次のとおり賛助会員に申し込みます。
また、このたびの申し込みを行うにあたり、貴法人の目的・趣旨に賛同し、定款を遵守するとともに、次の事項について誓約します。
なお、審査の結果入会できなくても異存はありません。
1. 私は、現在、暴力団、暴力団員、暴力団員でなくなった時から5年を経過しない者、暴力団準構成員、暴力団関係企業、総会屋等、社会運動等標ぼうゴロまたは特殊知能暴力集団等、その他これらに準ずる者(以下これらを「暴力団員等」という。)に該当しないこと、および次の各号のいずれにも該当しないことを表明し、かつ将来にわたっても該当しないことを誓約いたします。
(1) 暴力団員等が経営を支配していると認められる関係を有すること
(2) 暴力団員等が経営に実質的に関与していると認められる関係を有すること
(3) 自己、自社もしくは第三者の不正の利益を図る目的または第三者に損害を加える目的をもってするなど、不当に暴力団員等を利用していると認められる関係を有すること
(4) 暴力団員等に対して資金等を提供し、または便宜を供与するなどの関与をしていると認められる関係を有すること
(5) 役員または経営に実質的に関与している者が暴力団員等と社会的に非難されるべき関係を有すること
2. 私は、自らまたは第三者を利用して次の各号の一にでも該当する行為を行わないことを誓約いたします。
(1) 暴力的な要求行為
(2) 法的な責任を超えた不当な要求行為
(3) 取引に関して、脅迫的な言動をし、または暴力を用いる行為
(4) 風説を流布し、偽計を用いまたは威力を用いて貴会の信用を毀損し、または貴会の業務を妨害する行為
(5) その他前各号に準ずる行為
[注意事項]
・当機構の賛助会員は、当機構にご賛同頂き、ご協力頂ける会員様です。加入口数に応じて、当機構が定める特典を受けることができます。
・賛助会員は、社員総会の議決権を有しません。
・本申込書でご提供いただいた個人情報は、当機構の個人情報保護方針に基づき安全かつ厳重に管理し、目的外使用いたしません。加入手続きや会員運営のみに使用いたします。会員運営のみに使用いたします
・審査のあと年会費のお振込先情報等を送付いたします。 ご入金確認後、当機構の一般会員または賛助会員として登録されます。
申込者名
必須
姓
名
フリガナ
必須
姓
名
生年月日
必須
電話番号
必須
-
-
住所
必須
〒
-
住所検索
都道府県
東京都
------
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
------
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
------
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
------
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
------
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
------
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
------
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
------
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
町名番地等
建物名
メールアドレス
必須
確認用
申込口数
必須
口数
口
金額
円
※申込口数及び金額をご記入ください。
入会金無料 年会費 1口1,000円(3口以上)
会員名公表の可否
必須
ご芳名を、当機構ホームページなどで賛助会員として
公表してもよい
公表したくない
内容確認画面へ
このフォームは
Formzu
で作成しました。