ロープワークアクティビティ/実践編

1 お申し込み内容の入力
2 入力内容の確認
3 お申し込み完了
下記フォームにご入力の上お申し込み下さい。
■2名様以上でお申し込みの場合は、ご参加者全員の下記プロフィールをメッセージ欄にご記載下さい。
(追ってメールにてお知らせいただいても結構です)
・氏名(フリガナ)・性別 ・生年月日 ・親しんでおられるアウトドアやスポーツ ・レンタルの有無
■ご夫婦で同一ツアーにご参加の場合、ご参加費10%offとなりますので、メッセージ欄にご記載下さい。
イベント名必須
日程必須
シューズのレンタル
(有料1,000円)必須
沢登り専用シューズ(ハイパーVでもOK)をお持ちでない方は、
安全のため、出来るだけレンタルシューズをご利用下さい。

レンタルシューズのサイズ
(レンタルをご利用の方)

※サイズは22.5cmから29cmまで0.5cm刻みでご用意しております。(27.5cm、28.5cmは除く)
※レンタルシューズは作りが大きめなので、
 通常より少し小さめのサイズをお選び下さい。
※レンタルシューズを複数ご希望の方は、
 メッセージ欄に必要な数とご希望のサイズをご記載下さい。
ご参加人数必須
 名様  
氏名必須
姓 
名 
氏名(フリガナ)必須
セイ 
メイ 
性別必須
生年月日必須
西暦  年  月  日 
当日の交通手段必須
住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
携帯番号必須
 -  - 
携帯電話をお持ちでない方は固定電話の番号をお知らせ下さい。
メールアドレス必須
アウトドア・スポーツ歴
日ごろ親しまれているアウトドアやスポーツがあればお知らせ下さい。

学生のころ行なっておられたアウトドアやスポーツがあればお知らせ下さい。
ご質問・メッセージなど