入力内容保存/読込

癒しと気づきの前世ヒプノ体験会申し込みフォーム

この度は【癒しと気づきの前世ヒプノ体験会】へお申し込み頂き、ありがとうございます。
お手数をおかけしますが、申し込みフォームの一番下の欄にある<確認事項>と<事前準備>の内容をご確認の上、必要事項を記入し送信ボタンを押してください。
よろしくお願い致します。

作業療法士×ヒプノセラピー×チャネリング
3種の寄り添いで自信を取り戻す/
本来の自分で生きる/伴走型サポーター
にのみやわかこ
お名前必須
メールアドレス必須

確認用
電話番号必須
 -  - 
緊急時に連絡が取れる電話番号をご記入ください。
年代必須
参加費必須
参加費は全て税込み金額です。
ペア割の方はペアの方のお名前をご記入ください。
お支払い方法必須
お支払いにかかる手数料については、ご負担をお願いしております。
お申込み手続き完了後にお支払い先などについてご連絡致します。

体験会をどちらでお知りになりましたか?必須
お申し込み理由・その他必須
お申し込みの理由や動機などについてお聞かせください。
質問などがございましたら、こちらにご記入ください。

<確認事項>
◎ヒプノセラピーの個人セッションではありません。
◎体験会ではグループで一斉に体験して頂きますので、どうしても催眠(深い瞑想状態)に入る深さに個人差が生じます。何卒、ご理解ください。
◎体験会は治癒を目的とした医療行為ではありません。
◎次の方のお申し込みはご遠慮頂いております。
・精神科や心療内科を受診中の場合や重篤な病をお持ちの場合 
・妊娠中の方、妊娠の可能性のある方。 

<事前準備>
オンライン環境について、事前に下記の内容を準備して頂くことをお願いしております。
◎安定したインターネットの環境設定をお願いします。
◎パソコン(カメラ付き)やスマホ、タブレットなどのモバイル端末をご準備下さい。※体験会では顔出しでのご参加をお願いしております。
◎スマホやタブレットなどのモバイル端末は両手を離しても安定してお顔が映る位置に固定できるよう、ご準備下さい。
◎誘導の声に集中するために、イヤホンのご使用を推奨致します。
◎一人で静かにくつろげる場所の確保をお願いします。
◎前日までにZOOM無料アプリをダウンロードください。
  (ZOOMダウンロードセンター:https://zoom.us/download

送信するには個人情報の取扱いについてへの同意が必要です。必須