入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
◆パワーストーンアクセサリー お申し込みフォーム
1 情報入力
2 内容確認
3 完了
お客様の情報をお送りください。
お名前
必須
フリガナ
必須
メールアドレス
必須
確認用
携帯アドレスの場合は、sayo.heavenly@gmail.comからのメールが受信できるように
設定ください。
住所
必須
〒
-
住所検索
都道府県
東京都
------
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
------
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
------
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
------
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
------
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
------
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
------
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
------
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
町名番地等
建物名
電話番号
必須
-
-
生年月日
必須
西暦
年
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
ご希望アクセサリー
必須
ブレスレット
ストラップ
ピアス
イヤリング
ネックレス
その他
アクセサリーデザインのご希望
必須
①ご希望アクセサリーに【ブレスレット】をご選択された場合、
左右それぞれの『ご自身の手首サイズ』をご記入ください。
以前に他店様で作ったブレスレットサイズの記載はNGです。
余裕分を加味せずにピッタリサイズで、0.1cm単位で記載ください。
例: ✕15cm 〇15.0cm
②デザインのお好み
【ブレスレットの例】
丸玉・カット加工のお好み、全体的にストーンのサイズ感が同じくらいが良いorランダムで変化のあるタイプが良い…等々
【ストラップの例】
ストレートタイプ・ループタイプ
【ピアスの例】
ポスト・フック・ループ…等々
アレルギーの有無(材質の希望)
③粒サイズのご希望
④使用したいストーン・使用したくないストーン
(鑑定後、ご覧になってからでも大丈夫です。)
①左: 右: ②デザインのお好み: ③粒サイズ: ④使用ストーンのご希望:
添付ファイル
4Mバイトまで
複数ファイルを送るには
☆パワーストーン鑑定に使用する為、お顔写真が必要となります。
・おひとりで写っているもの
・正面(カメラ目線)を向いたバストアップのもの
・極端なアプリ加工をしていないもの
を添付ください。
※不鮮明な場合は再送をお願いすることもあります。ご了承くださいませ。
メッセージ
(どんな自分になりたいか、夢や目標などありましたら教えてください)
必須
※その他ご質問・ご要望等もありましたら、こちらに記入ください。
ご予算
必須
100,000円~ ☆超レアストーン等 使用可能
30,000~100,000円 ☆レアストーン等 使用可能
30,000円以下 ☆ベーシックストーン使用
アクセサリーオーダーについて
必須
・パワーストーン鑑定にはお写真(画像データ)を使用します。
お送りいただいたお写真は鑑定でのみ使用し、その他の用途には一切使用いたしません。
・鑑定は結果のご連絡までお時間をいただく場合がございます。
・製作開始後のキャンセルは、原則不可となります。
キャンセルされる場合、キャンセル料をご請求いたします。
・デザインはご要望に副うように行いますが、基本的にはお任せいただく形となります。
オーダー途中で全く異なるご希望に変更されたり、複数回にわたるデザイン変更依頼をされる場合は
製作をお断りする場合があります。
了解しました。
★フォーム送信後に自動送信されるメールを必ずご確認ください。
内容確認画面へ