幸せにつなげるカルマ解除一斉ワーク
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*旧字、特殊漢字も使用出来ます。
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*町名まで必須
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*海外の方は「東京都」を選択し、国名以下を読みを含めて記載してください。
代理申込の方のみ必須
*代表者(お申込者)のお名前をお書きください。
*こちらに記入した方の名義でご入金ください。
*未成年者への施術は必ず保護者の方がお申し込みください。

メールアドレス必須
*info@breath-of-love.comからご連絡を差し上げます。
フォーム送信前にPCとURL付きメールを受け取れるよう必ず設定をご確認ください。
*hotmail不可、携帯アドレスも避けてください。


確認用
お支払方法必須
*振込手数料・PayPal決済手数料は別途ご負担いただきます。
*ご入金後のキャンセルは出来ませんのでご了承ください。
*支払い期限を過ぎた場合は自動的に無償コースのご参加に変更となります。

ご希望コース
*振込手数料が別途必要です。
*複数名お申込の際は、合計額をご一括でお支払いください。

ご希望コースの注文数を「1」に変更してください。必須
コース
消費税・手数料込
注文数
小計
ライトコース
3,498円
-
通常コース
11,660円
-
お支払方法:[支払手数料]
[合計]
ご家族へのワークが不安な方はこちらにご希望をお書きください。
*通常コースの方のみ
*ヒーリングをしてもいいご家族を限定したい場合、もしくはどうしてもご家族のお名前や生年月日、続柄などの情報をお知らせしたい場合のみお書きください。
*特にご不安がなければご記入いただく必要はありません。
*メッセージなどはお書きにならないようお願いします。
ご質問・ご相談はコンサルテーションでお伺いします。

確認事項必須
*必ずイベント案内ページの注意事項及びご利用規約をご確認ください。
https://breath-of-love.com/campaign/karmarelease/
https://breath-of-love.com/agreement/

*精神疾患で通院中、投薬中の方からのお申込は受け付けておりません。
どうしても施術を受けたい場合は必ずご家族に相談し、ご家族が本人に代わって申込を行ってください。

*支払い期限を過ぎた場合は自動的に無償コースでのご参加に変更となります。

*完全遠隔セッションには開始・終了のご連絡、質問対応、フィードバックが含まれておりません。
ご納得いただけない場合はお申し込みをご遠慮ください。

お申込送信時点でこれらのすべてを確認・同意したものと判断させていただきます。