令和三年度
野田自然栽培米あきまさり
年間契約お申込みフォーム

＊は入力必須です。
米重量/1回発送分＊
発送回数(2021年11月～2022年8月下旬)＊
※上記の「米重量」と「発送回数」は、
当店で年間確保量を把握するためのものです。

途中で「米重量」と「発送回数」は変更可能です。

例えば
30kg×3回発送の合計90kgでご登録を頂いた場合
当店で年間合計90kgの確保を致します。

実際の発送は、お客さまでお米が必要になった時、
ホームページやメール等でご注文をいただき、
ご要望によりその都度必要な量の発送を承ります。
(この例では90kgまで)
お名前＊
メールアドレス＊

確認用
ご登録メールアドレスにて
-----------------
@natural-farming.jp
-----------------
を含むメールアドレスの受信設定を必ずお願い致します。※特に携帯アドレス(docomo等)

フリーメール(Yahoo,hotmail等)での送受信に不具合がある場合がありますので、フリーメール以外のメールアドレスを推奨いたします。
電話番号＊
 -  - 
お問い合わせ内容
※お米の精米歩合は、玄米もしくは7分搗き、白米よりご選択頂けます。

※お申込み後、「年間契約者専用URL」がメールで届きますので
必ず大切に”お気に入り”等で保管下さい。
メールが届かない場合はご連絡下さい。