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入会フォーム

■会員について*2018年度(2018年4月~2019年3月)の入会となります

 以下の4種類がありますのでご希望の会員種別を選択してください。
なお、本人会員はグループホーム入居者あるいは本人活動に参加を希望する障害当事者の方のみが登録をすることができます。

【一般の方】
 1. 一般会員 5,000円 「季刊GH」年4冊送付
 2. 情報会員 6,000円「季刊GH」年4冊送付/前年度の研究報告書
(無料版)を送付
【本人の方】
 3. 本人会員(A)5,000円「季刊GH」を希望する方/
「入居者ニュース」年2回程度送付
 4. 本人会員(B)1,000円「入居者ニュース」のみ年2回程度送付

お申し込みの後、1週間以内に会費の振り込みをお願いします。
<郵便振込み>
振替口座名 日本グループホーム学会
記号番号  00130-3-463094 
選択型ラジオボタン必須
お名前必須
フリガナ
所属必須
メールアドレス必須

確認用
メールアドレスを持っておられない方はFAXで入会のお申し込みをお願いします。学会ホームページからFAX入会申込書をプリント出力を行い、必要事項をご記入のうえ、045-228-7728 へ FAXしてください。
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