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淀川アーバンフロント2020『Segway-Ninebot(セグウェイ体験)』申込フォーム

すべてのプログラムの参加にあたっては、
 1.写真撮影(開催報告への掲載を含む)や取材等にご協力いただける。
 2.社会実験の検証のため、アンケートなどにご協力いただける。
 3.ルールを守りながら安全に楽しんでいただける。
以上の3つのお約束をお願いいたします。
Segway-Ninebot(セグウェイ体験) プログラム詳細

開催日:8月17日(月)~8月21日(金)
開催時間:約15分 ①10:00~ ②11:00~ ③13:00~ ④14:00~ ⑤15:00~
     ④⑤枠については、グローイングアップキャンプ参加者優先
対象年齢:身長110cm以上。※身長制限により体験できない機種もございます。
料金:500円(大人・小学生同料金)

受付場所:淀川河川公園 西中島地区・アーバンフロント会場

※動きやすい服装や靴でご参加ください。
※2名様までの同時体験を行います。
※体験時に簡易アンケートにご協力いただきます。

参加希望日必須
時間帯必須

お名前(代表者)必須
フリガナ(代表者)必須
性別(代表者)必須
生年月日(代表者)必須
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住所(代表者)必須
都道府県
市区町村
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建物名
電話番号(代表者)必須
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※当日ご連絡の取れる代表者の携帯番号を入力ください
メールアドレス必須

確認用
当日ご連絡の取れる代表者のメールアドレスを入力ください

※docomo、ezweb、softbank等、携帯キャリアアドレスの場合は、事前に下記のドメイン受信指定を行ってください。
「@prfj.or.jp」(ドメイン指定受信の方法は各携帯キャリアのHP等でご確認ください。)
※gmail、yahoo等のフリーメールアドレスの場合はゴミ箱(スパム)に振り分けられる場合があります。

2人目の参加者
お名前(2人目)
フリガナ(2人目)
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生年月日(2人目)
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