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お父さんお母さんについて教えてください
お申込者氏名必須
※今後の連絡や連絡先変更などは申込者名が中心となります。
※秘密に供養を希望される方は、名前やハンドルネームだけでも構いません。(例:ともこ・山田・ウサギ)

ふりがな必須
仏様の前で読み上げご供養します
申込者性別
相手のお名前
仏さまの前で読み上げご供養します
相手ふりがな
お子様についてお聞かせください
お子様の霊数

お相手が違う場合は、別の申し込みフォームから申し込みください。
没年月日
※水子さんには、誕生日がありませんので、ご命日は大切になさってあげてください。今後、49日・1周忌・3回忌など命日の法要をする時に必要です

※記入例:平成24年1月3日、平成10年夏頃など・・・。大切なご命日ですので出来るだけご記入ください。わからなければ、未記入でも構いません。
※複数の場合は、古い順にご記入ください。
赤ちゃんへの手紙
ご住職への手紙もあればご記入ください。

我が子への想いをお届けします。一言でも構いませんので必ずご記入になってください。お名前を付けていた方は、そのお名前をお知らせください。
エコー写真や供養するものはありますか?

エコー写真や母子手帳は、いつまでも持つのではなく、供養塚に収め、ねんごろにご供養いたします。1枚千円
ご供養の方法について
■ご供養の種類について
「永代供養(えいたいくよう)」とは、戒名を授け、位牌を作り、永代供養します。最上の供養法です。
ホームページ供養として、ネットから位牌に手を合わせることが出来ます。「戒名供養(かいみょうくよう)」とは、仏弟子として戒名を授かり、過去帳に書いて永代供養します。仏様となったお名前をお呼びしてご供養が出来ます。「読経供養(どっきょうくよう)」とは、まずは一回だけでも供養したいという方です。

■我が子を仏弟子として安らかな浄土に導いていただく供養です。
我が子の水子供養方法
我が子が仏弟子として戒名を授かるのは「戒名供養」「永代供養」です。
ご希望欄
「永代供養」「戒名供養」をお申込の方で、戒名(仏の世界でのお名前)に入れたいご希望の文字がありましたらお知らせください。例:「心」「空」「優」「光」「夢」など。
送金方法必須

クレジットカード決済は、受付完了後に決済のご案内をメールにてお送りします。
スマートピット(コンビニ払い)は匿名での送金が可能です。http://www.smartpit.jp/consumer/sheet/index.html
こちらから番号を取得し番号をお知らせください。申込後3日程でコンビニより送金できます。
スマートピット番号
スマートピット番号は13桁になります。
お寺から今後の連絡方法必須

※カード決済などの場合は、メールでお知らせします
メールアドレス必須

確認用
※受付メールをお送り致します。届かない場合は迷惑メールを見ていただくか、アドレス間違いとなります。3日過ぎても返事のない場合はお電話ください。
※auの携帯をお使いの方で「メールが届かない」というご報告を頂いております。「honjyuin@otera.net」からのメールが届くようドメインの設定をお願いいたします。
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都道府県
市区町村
町名番地等
建物名

郵送連絡以外の方は、都道府県のみ選択して他は未記入で構いません
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分割希望などご相談があればどうぞ。
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お電話でも申込を受け付けております。
事情があって秘密にしたい場合は、お電話がおすすめです。
電話0288-25-7356
霊符山 尊星王院
〒321-1264
栃木県日光市瀬尾3123-5