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4/17開催 化学物質管理者講習に準ずる講習【来場型】【Web受講型】申込みフォーム

リスクアセスメント対象物の製造事業場以外の事業場(取扱い又は譲渡提供している事業場)で化学物質管理者に選任される方向けの1日講習です。受講時間が不足すると発行されず、返金もございません。予めご理解の上お申し込みください。

【来場型】当日受付で本人確認書類をご提示頂きます。(運転免許証・マイナンバーカード等)
【Web受講型】申込時に本人確認書類の写しを提出下さい。(運転免許証・マイナンバーカード等)このフォームでアップロード出来ます。

東大阪労働基準協会の会員事業場ですか?必須

【Web受講型】の場合は上記の金額に合わせて、送料 890円が必要です。
2名以上の送料は異なります。
申し込み人数を入れて下さい
(3名以上申し込みの場合は2回に分けて申し込み)必須
開催日・受講形態
受講料
人数
小計
◎【来場型】4月17日開催 化学物質管理者講習に準ずる講習   
0円
残り:29名
◎【Web受講型】4月17日開催 化学物質管理者講習に準ずる講習
0円
残り:28名
[合計]
事業所名必須

支店・営業所名
事業所住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
連絡担当部署名
申込担当者必須
姓 
名 
電話番号必須
 -  - 
FAX
 -  - 
連絡用メールアドレス
必須

確認用
申込締切
定員になり次第締め切ります
請求書

受講される方全員の 氏名・フリガナ・生年月日・携帯番号 を記入して下さい。
(記入漏れがあった場合、受講票が発行されません)
受講者氏名
フリガナ
生年月日
携帯番号必須
姓 
名 

セイ 
メイ 

西暦  年  月  日 
携帯番号  -  - 

受講者氏名 2
フリガナ
生年月日
携帯番号
姓 
名 

セイ 
メイ 

西暦  年  月  日 
携帯番号  -  - 

【Web受講型】又は『旧姓・通称併記』を選択された方は本人確認書類を添付下さい。
本人確認書類の写し
【Web受講の方は必ず提出下さい】 4Mバイトまで複数ファイルを送るには

次の内容確認画面で
『自分にも送信内容のコピーメールを送る』にチェックするか
『このページを印刷する』を押して、送信内容を控えておいて下さい

送信するには個人情報の取扱いについてへの同意が必要です。必須