入力内容保存／読込

柴浩次【KO STYLE】予約・問い合わせフォーム

1 情報入力
2 内容確認
3 完了
お名前必須
姓 
名 
年齢必須
メールアドレス必須

確認用
電話番号
 -  - 
コース必須

＊90分ｺｰｽはｵﾌﾟｼｮﾝ追加はできません。
希望日時必須
 月  日  時  分
＊22時00分以降スタートは深夜料金が加算になりますのでご注意下さい。
（駅近コースは深夜料金はかかりません）
場所
＊東京23区内は交通費無料です。
＊駅近コースの場合は「駅近」と記入し、下欄で駅の選択をお願いします。必須
＊自宅住所またはホテル名（部屋番号）

＊ホテルの部屋番号は当日連絡でも可。
駅近ｺｰｽの駅選択
*駅近ｺｰｽを選択されたお客様のみ、ご希望の駅をお選び下さい。

＊予約可能な曜日・時間はHPをご覧下さい。
【お支払い方法】
＊ご利用当日に施術担当スタッフが決済致します。必須
質問・要望など
＊誕生日をご記入頂くと誕生月にお得な割引有り。
＊地元割申請の場合はご記入ください。