入力内容保存／読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日：
書道教室レッスン申込フォーム
お名前
必須
姓
名
メールアドレス
必須
確認用
ご連絡先
必須
-
-
ご住所
必須
〒
－
住所検索
都道府県
東京都
------
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
------
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
------
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
------
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
------
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
------
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
------
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
------
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
町名番地等
建物名
ご来室方法
必須
徒歩、自転車、バイク
お車（無料駐車場1台有）
鎌倉駅西口から無料送迎希望
書道経験の有無
必須
なし
あり（経験年数を備考欄に記載）
レッスン希望日
（第2希望まで）
必須
希望レッスン内容
必須
体験レッスン 3,000円/1回
単発レッスン 4,000円/1回
大人月2回定期レッスン 7,000円/月（入会金5,000円）
大人月3回定期レッスン 10,000円/月（入会金5,000円）
大人月4回定期レッスン 12,000円/月（入会金5,000円）
ママさん枠 3,000円/初回（2回目以降4,000円）
子供/月2回 6,000円（入会金5,000円）
子供/月3回 8,000円（入会金5,000円）
特別レッスン
※出張レッスン希望
希望のお道具
必須
ペン字、硬筆
中筆(半紙)
その他(備考欄にご記入下さい)
その他・備考
内容確認画面へ
このフォームは
Formzu
で作成しました。
