八王子中央自動車学校 仮申込みフォーム
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受付時間:火曜~土曜9:00~20:00 日曜・祝日9:00~17:00
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希望免許・車種
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普通車AT
普通車MT
準中型車
普通二輪MT
普通二輪AT
大型二輪MT
小型二輪MT
小型二輪AT
連続教習(普通車+二輪)
その他(備考欄にご希望をご記入下さい)
所持免許
必須
無し・原付のみ
普通車AT(準5t限・中8t限含む)
普通車MT(準5t限・中8t限含む)
普通二輪MT
普通二輪AT
大型二輪MT・AT
小型二輪MT
小型二輪AT
その他(備考欄に所持免許をご記入下さい)
希望コース・オプション
氏名
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姓
名
例)山田 太郎
年齢
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例)18
メールアドレス
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確認用
例)sample@h-chuo.co.jp
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例)
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市区町村
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建物名
例)東京都八王子市北野町1-1-1 八王子マンション101
職業
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高校生
大学生
専門学校生
その他学生
一般
学校名(大学生・専門学校生の方はご記入下さい)
例)八王子大学 or 八王子専門学校
お支払い方法
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そのつど(ローン)
そのつど(銀行振込)
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