入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
ナチュラルグリーフケア基礎講座
ナチュラルグリーフケア基礎講座
日時:5/29•6/5•6/12•7/3•7/17
木曜日 21:00〜22:00
定員:3名→残席2名
場所:オンライン(ZOOM)
料金:80,000円(銀行振り込みの場合手数料はご負担ください)
お振込を確認できましたら
書籍の発送とzoomリンクをお送り致します。
受講形態
必須
オンラインリアル受講(zoom)
アーカイブ受講
リアル+アーカイブ受講(備考欄にアーカイブ受講の日程をご入力ください)
お名前
必須
フリガナ
必須
ご職業
必須
住所
必須
〒
-
住所検索
都道府県
東京都
------
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
------
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
------
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
------
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
------
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
------
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
------
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
------
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
町名番地等
建物名
*本の送付先をお願いします
メールアドレス
必須
確認用
電話番号
必須
-
-
緊急連絡先
LINEのお名前
*公式ラインにメッセージをいただいた方は
LINE名をご入力ください
【今後の流れと支払い先】
振込先口座 : 〇〇銀行 〇〇支店
普通 口座番号:
〇〇〇〇〇〇
お支払い完了確認後、書籍をお送りさせていただきます。
その後、ZOOMのURLをお送りします。
ご質問・お問合せなどあればこちらにお願いいたします
内容確認画面へ
このフォームは
Formzu
で作成しました。