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合宿免許　お申込み

㈱柿崎自動車学校
合宿プランの資料請求、お申込みは、下記フォームにて受け付けております。必要事項をご記入いただき、最後に【内容確認画面へ】のボタンをクリックしてください。
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希望教習開始日必須
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希望教習終了日
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※シングル以外の方は、同室者のお名前、ご住所、電話番号を「メッセージ」にご記入をお願いします。
※学校寮トリプルは、ツインルームに簡易ベットを追加して、３人部屋となります。
取得車種必須

普通車+普通二輪の場合などは、両方に☑をお願いします。
免許の有無必須
違反等の有無必須

受験相談を受けた方は、「メッセージ」に、相談場所、相談日時、担当者氏名をご記入ください。また、欠格期間、相談番号があれば合わせてご記入ください。
病気、障がいの有無必須

適性相談を受けた方は、「メッセージ」に、相談場所、相談日時、担当者氏名をご記入ください。相談番号があれば合わせてご記入ください。
その他の有無必須

刺青、タトゥーのある方のご入校はできません。
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ご入金期限は、ご入校日の21日前を予定しております。
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