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柿崎ＤＳ　合宿免許　お申込み

㈱柿崎自動車学校
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普通車+普通二輪の場合などは、両方に☑をお願いします。
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受験相談を受けた方は、「メッセージ」に、相談場所、相談日時、担当者氏名をご記入ください。また、欠格期間、相談番号があれば合わせてご記入ください。
病気、障がいの有無必須

適性相談を受けた方は、「メッセージ」に、相談場所、相談日時、担当者氏名をご記入ください。相談番号があれば合わせてご記入ください。
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刺青、タトゥーのある方のご入校はできません。
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ご入金期限は、ご入校日の21日前を予定しております。
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