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2018/09/30 Elysian35 サークル参加申込フォーム

1 情報入力
2 内容確認
3 完了
は入力必須です。
サークル情報
サークル名

サークル名フリガナ
代表者PN

申込者氏名の表記と完全一致する場合、
且つ「本名で活動」にチェックがついていない場合、
「重大な不備」とします


代表者PNフリガナ
配置希望

メイン活動内容に最も近いものを1種類のみ選択してください
原作タイトル

1作品のみ記載

補足説明

傾向・内容補足等を記載
参加サークルリストに掲載されます


twitterID

@を除いた英数字を入力してください
弊団体よりE-mailを送付して、連絡がつかなかった場合、補助手段としてこちらよりご連絡を差し上げる場合があります。

PixivID


URL

隣接配置サークル

お友達のサークルと配置が隣同士となります。隣接順の指定はできません
以下の場合のみ有効となります
(1)配置希望が同一
(2)互いの申込書に互いのサークル名が記載されている
イラスト等依頼

弊団体よりチラシイラスト・カタログ表紙イラスト・諸注意漫画等を依頼してもよい場合は、チェックしてください。
文書記事執筆依頼

弊団体より文書記事の執筆を依頼してもよい場合は、
チェックしてください。
申込内容
申込内容

1spにつき準備時間入場券2枚
カタログは全員購入制です。
サークル参加者もイベント当日にカタログを購入していただきます。
(予価500円/人)
入金方法

どちらの口座に入金したかを選択してください。
お申込の前に、入金手続をお願いいたします。
※振込時間の都合等で、入金日がフォーム記載後になる場合は、通信欄にその旨を記載願います。
振込日
西暦  年  月  日 
入金方法で「その他」を選択した場合は、申込日付を入力してください
※生年月日の記載欄ではありません
振込名義人

入金方法で「その他」を選択した場合は、「なし」と登録してください
申込者個人情報
申込者氏名
姓 
名 
申込者氏名フリガナ
姓 
名 
電話番号
 -  - 
連絡可能時間
 時  分~  時  分
住所
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名

丁目、番地、号室は半角数字で記載をお願いします
E-mail

確認用
申込回のElysianに関する連絡や次回開催案内を送付します。また、寄稿依頼を行う際にも使用します。
@elysian.dojin.comからのメールを受領できるメールアドレスを記載願います。
通信欄

配置希望の補足等を記載
カタログ等には掲載しません
※お問合せ等は、別途メールフォームを御利用願います。
大量配布、列形成

大量配布する場合、列形成が見込まれる場合はチェックを入れてください
サークルカット
3Mバイトまで 複数ファイルを送るには
幅898px×高さ945px
左上端8mm四方はスペースNoを被せます
原寸大にて掲載
ファイル名はサークル名をご記載ください
確認

参加要項記載の事項を全て承諾し、以上の内容でイベント参加を申し込みます。当日は法令に違反するものは頒布いたしません。