入力内容保存/読込

【KEN STYLE】元自衛官の指圧マッサージ!予約お問い合わせフォーム

1 情報入力
2 内容確認
3 完了
お名前必須
姓 
名 
年齢必須
メールアドレス必須

確認用
電話番号
 -  - 
コースの選択必須

*スタッフ全裸施術とオプションは、130分以上のコースのみ可能。
*駅近コースは深夜料金無し。
希望日時必須
 月  日  時  分
*22時以降は深夜料金が加算になります。
*駅近コースは深夜料金はかかりません。
場所必須

*自宅住所またはホテル名(ルームナンバー)
*駅近コースの場合は「駅近」と記入し【駅の選択】欄で選択をして下さい。
【駅の選択】

*駅近コースを選択されたお客のみ、ご希望の駅をお選び下さい。
*複数選択可
*東京都・神奈川県等、営業エリア以外の出張コースは、スタッフの往復の実費交通費が加算になります。(新小岩駅は除く)
【お支払い方法】必須

*ご利用当日に施術担当スタッフが決済致します。
【質問・要望など】
*誕生日をご記入頂くと誕生月にお得な割引有り。
*地元割申請の場合はご記入下さい。

*地元割の詳細はこちら↓
https://zipstyle.net/entry59.html