同行援護従業者養成研修

1 情報入力
2 内容確認
3 完了
同行援護従業者養成研修のお申込日程ならびにテキストについてお選びください。
一般課程｜日程必須
一般課程｜テキスト必須
応用課程｜日程必須
応用課程｜テキスト必須

応用課程は、一般課程で使用したものと同じテキストを使用します。一般課程を受講したことがあり、すでにテキストをお持ちの場合は「持ち込み」を選択してください。
お名前必須
ふりがな必須
メールアドレス必須

確認用
電話番号（受講者様携帯電話番号）必須
 -  - 
ご連絡のとれるご本人様の携帯電話などをご入力ください。
生年月日必須
西暦  年  月  日 
登録住所（受講者様自宅）必須
〒－ 
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名

受講されるご本人様の住所をご入力ください。
性別

必須項目ではございません。
確認書類などの郵送先を登録住所とは別に指定しますか？
別の郵送先宛名・担当者名
別の郵送先住所
〒－ 
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
お支払い方法必須
お勤めの医療・福祉機関

必須項目ではございません。
ご質問・お問い合わせ