入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
未保存
ふたごじてんしゃ 購入後アセスメント
「ふたごじてんしゃ」は製品を通じて、多胎・多子育児のご家庭の生活や人生に笑顔をもたらしたいと願っています。そして、「ふたごじてんしゃ」をご利用いただいているみなさんを、社会に変化を起こしていく「仲間」だと考えています。
「ふたごじてんしゃ」を利用し始めて、ご家族の生活・心持ちなどにどんな変化が生まれたか、特殊な自転車をお選びいただいたみなさんにしか気づけない視点やご意見を、ぜひお聞かせください。
いただいたご意見は、ふたごじてんしゃの改善改良だけでなく、簡易な移動手段を持てない人たちがまだ多くいるこの社会へ、前向きな変化を起こすために活かしていきます。
0.個人情報の入力
お名前
必須
メールアドレス
必須
確認用
※こちらのmailアドレスへ返信いたします
1.ふたごじてんしゃの使用状況をお聞かせください。
1-1)あなた(回答者)は
必須
ママ
パパ
祖母
祖父
その他
1-2)ふたごじてんしゃを主に利用している人は誰ですか
必須
ママ
パパ
祖母
祖父
その他
1-3)利用頻度はどの程度ですか?
必須
毎日
週5日
週3-4日
週1-2日
月に1-3日以下
1-4)乗せているお子さんは何歳ですか(1人目)
必須
歳
カ月
1-5)乗せているお子さんは何歳ですか(2人目)
歳
カ月
2.車体について、お気づきのことが(良いところ・不足や改善してほしいところ)があればお教えください。
2-1)良いところ【任意】
どんなことでもいいので、思っていることを自由に書いてね
2-2)不足や改善してほしいところ【任意】
どんなことでもいいので、思っていることを自由に書いてね
3.ふたごじてんしゃを利用し始めて、あなたや家族の生活にどんな変化が生まれましたか?
3-1)毎日の子どもの送迎などが楽になって、余裕ができた(体力、時間など)。
0:まったくない ― 4:そう思う
0
1
2
3
4
3-2)外出する機会が増えた。今までは行きにくかったところに行けるようになった。
必須
0:まったくない ― 4:そう思う
0
1
2
3
4
3-1、2)について、よかったらもう少し詳しく教えてください。【任意】
3-3)子どもたちが以前より楽しそうになった/グズることが減った
必須
0:まったくない ― 4:そう思う
0
1
2
3
4
3-3)について、よかったらもう少し詳しく教えてください。【任意】
3-4)家族の会話(あなたと子ども、子ども同士、親同士)が増えた。
必須
0:まったくない ― 4:そう思う
0
1
2
3
4
3-5)知人・友人や、地域の方とのコミュニケーションが増えた。
必須
0:まったくない ― 4:そう思う
0
1
2
3
4
3-4、5)について、よかったらもう少し詳しく教えてください。【任意】
4.ふたごじてんしゃを利用し始めて、あなたの心持ちにどんな変化が生まれましたか?
4-1)移動や外出を楽しく、前向きに思えるようになった。
必須
0:まったくない ― 4:そう思う
0
1
2
3
4
4-2)心にゆとりが持てるようになった(例:笑顔が増えた、イライラが減った)。
必須
0:まったくない ― 4:そう思う
0
1
2
3
4
4-3)不自由感や窮屈感、そのために諦めていたことが減り、自由や解放感が増えた。
必須
0:まったくない ― 4:そう思う
0
1
2
3
4
4-4)孤立感や孤独感が減り、人とのつながりを感じるようになった。
必須
0:まったくない ― 4:そう思う
0
1
2
3
4
4ー1、2,3、4)について、よかったらもう少し詳しく教えてください。【任意】
4-5)子育てや家族との暮らしを以前より楽しく・前向きに思えるようになった。
必須
0:まったくない ― 4:そう思う
0
1
2
3
4
4-6)社会参加(子育て仲間との交流、地域活動、仕事など)について、以前より前向きに考えるようになった。
必須
0:まったくない ― 4:そう思う
0
1
2
3
4
4-5、6)について、よかったらもう少し詳しく教えてください。【任意】
5.ふたごじてんしゃを利用し始めて、あなたや家族の活動にどんな変化が生まれましたか?
5-1)子どもたちが今までやりにくかった遊びや習い事などができるようになった。
必須
0:まったくない ― 4:そう思う
0
1
2
3
4
5-2)親が今まであきらめていた地域や仕事など家庭外の活動をするようになった。
必須
0:まったくない ― 4:そう思う
0
1
2
3
4
5-1、2)について、よかったらもう少し詳しく教えてください。【任意】
6.その他
6-1)購入前アセスメントは役立ちましたか?
0:まったくない ― 4:そう思う
0
1
2
3
4
6-2)そろそろ手放したいですか?
はい
いいえ
6-2)手放す方法について
必須
相談にのってほしい
自分で解決できる
6-3)ふたごじてんしゃについてのご意見・メッセージがあればお聞かせください。
取材依頼について
メディア取材やインタビューに協力できます
送信するには個人情報の取扱いについてへの同意が必要です。
必須
同意する
個人情報の取扱いについて
内容確認画面へ