入力内容保存/読込

第21回よさこいとやま参加申し込み

1 チーム情報を記載してください
チーム名必須
フリガナ必須
主な活動地域 都道府県を指定してください必須
主な活動地域 市町村を記載してください必須
参加される日はいつですか必須
参加人数は20人以上ですか必須
審査は受けられますか必須
地方車を持ち込まれますか必須
使用される曲はオリジナル曲ですか必須
曲名を記載してください必須
曲名のフリガナを記載してください必須
作曲家名又は業者名必須
振り付けはどなたが行われましたか
振付師のお名前又は業者名
チーム結成何年目ですか必須
チーム紹介文
(100文字程度)必須
司会者がチーム紹介等に使用します

チームのHP、Facebook、Twitter等あればアドレスを記載してください
富山県民会館地下の控えスペースは利用されますか必須
特にチーム毎にスペースの区分けをしませんが、使用状況把握のためにお答ください。
◎富山県以外のチームが対象です。
バス駐車場を利用されますか。
ステージ会場(富山城址公園)の後ろ側に無料バス駐車場を確保予定です。
何人乗りバスか記載してください。
複数台の場合はそれぞれ記載してください。
連絡事項があれば記載してください
2 参加費について入力してください
◎地方車使用料等について、Ⓐ~Ⓒの何れか該当するところに1を入力してください。(地方車を持ち込むチームは入力不要)
◎参加人数について、①~④の人数等の欄に入力をお願いします。必須
区分
参加費等
人数
小計
Ⓐ地方車使用料等   (土・日参加)
25,000円
⇐該当すれば1入力
Ⓑ地方車使用料等    (1日だけ参加)
15,000円
⇐該当すれば1入力
①大人・中学生以上  (土・日参加)   
1,500円
②大人・中学生以上   (1日だけ参加)  
1,000円
③小人・小学生以下  (土・日参加)
1,000円
④小人・小学生以下   (1日だけ参加)
500円
[合計]
参加費のお支払い
(1) 振り込み先
・郵便局通常振り込  記号番号:00740-3-108333  
・口座名義      よさこいとやま運営委員会
※振込手数料は各自ご負担ください。
 集計管理の都合上、上記郵便振替に限らせていただきます。
 一旦納入されました参加費はお返しできません。
 
(2)支払い期限
 平成31年6月12日(水) 
 ※準備に支障が出ますので「振込期限」は必ずお守りください。
3 チーム代表者の方の連絡先等を記載してください
代表者必須
フリガナ必須
携帯電話番号必須
 -  - 
住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
代表者PCメールアドレス必須
PCアドレスが無い場合は携帯アドレスを入力してください。

確認用
代表者携帯メールアドレス必須
携帯アドレスが無い場合はPCアドレスを入力してください。

確認用
4 チーム代表者以外の連絡担当者の方について記載してください
代表者以外の連絡担当者氏名必須
フリガナ必須
携帯電話番号必須
 -  - 
住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
連絡担当者PCメールアドレス必須
PCアドレスが無い場合は携帯アドレスを入力してください。

確認用
連絡担当者携帯メールアドレメールアドレス必須
携帯アドレスが無い場合はPCアドレスを入力してください。

確認用