ポルトボヌール
バースディミルクレープご注文フォーム

バースディミルクレープのご注文は、このフォームをご利用下さい。
受渡し日当日に作る、無添加、無着色の手作りミルクレープです!
そのため、ご注文は、受渡し日の前日までにお願いします。

代金のお支払いは、ご注文返信メールに記載している方法でご入金下さい。
ご質問は、当店にお電話下さい。電話:03-3702-0490
お名前必須
メールアドレス必須

確認用
ご住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
電話番号必須
 -  - 
ご注文のお品必須

1台価格4,310円(税込)
お品の個数必須

サイズ:20cm
メッセージ(お名前、年齢)

メッセージに入れるお名前と何歳のお祝いか入力して下さい。
お品受取り希望日時必須
西暦  年  月  日  時 
お受取方法必須

送信するには個人情報の取扱いについてへの同意が必要です。必須

 個人情報の取扱いについて