スコーレ・アソカ 2022年度新規
【即入会】
ダクタキッズ
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1週間以内にご連絡いたします
入会後に通う予定のクラスをお選びください。
ご希望の曜日
(複数回答可)
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月 16:00~16:50
月 17:00~17:50
水 16:00~16:50 キャンセル待ち
水 17:00~17:50
木 16:00~16:50
木 17:00~17:50 キャンセル待ち
土 09:00~10:50
土 11:00~12:50
土 14:00~15:50
土 16:00~17:50
日 09:00~10:50
日 11:00~12:50
日 14:00~15:50があれば希望する
どの曜日でもよい
選んで頂いたクラスの中で、
スタートしたい日時を教えてください。
例)2/4 15:00〜、3/17 15:00〜
スタート希望日時
参加者氏名
*
フリガナ
*
お子様の年齢(2022年4月時点での学年)
*
小2
小3
小4
お子様の生年月日
*
西暦
年
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
01
02
03
04
05
06
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08
09
10
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13
14
15
16
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18
19
20
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24
25
26
27
28
29
30
31
日
メールアドレス
*
確認用
※(緊急以外の)ご連絡はすべて上記メールアドレスにいたします。
※ @hotmail.com で終わるアドレスは、こちらからのメールが届かない可能性があるようです。念の為、別のアドレスをお書きくださいませ。
教室から届くメールasoka@d9.dion.ne.jpの受信設定をお願いします。
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リビング福岡
リトルママ
小学校で配布された新聞を見て
インスタ
まみたん(幼稚園・保育園で配布された冊子)
友人に聞いて
通りすがりで
インターネットで偶然知って
メサージュ
バズトク
TV
ラジオ
その他
了承いただけましたらチェックをお願いします
プレゼントはくじ引きで決定します。
プレゼントは入会後3か月以上経過した授業日にお渡しします。
数に限りがありますのでご入会先着順とさせていただきます。
お友達と一緒のお申込みの方はお友達のお名前をお書きください(申込みはそれぞれでお願いします)
備考(事前に何かございましたらお知らせください)
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