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ＺＯＯＭ個人鑑定　お申込フォーム【西洋占星術の入口│miraimiku】

1 情報入力
2 内容確認
3 完了
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★★ＺＯＯＭ個人鑑定 ★★
現在、1/13(火)以降のご予約を受付中です
※「個別作成レポート付きの鑑定」は、
　非常に手間がかかるため、１週間に１名様のみ。
　現在、1/22(木)以降のご予約であれば可能です
※レポートあり／なし、いずれも土曜・祝日以外

下記フォームに必要事項をご入力のうえ【送信】ボタンを押してください。

スケジュール ＆ 予約状況を確認のうえ
＜＜＜３営業日以内に＞＞＞ 仮予約メールにて、
振り込み口座など詳細をご案内させていただきますので、
しばらくお待ちくださいませ。

仮予約メールをご確認のうえ、
内容にご納得いただけるようでしたら
ご入金（予約確定）のほど、お願い申し上げます。

※この依頼フォームの段階では料金請求は発生しませんので、ご安心ください。

※３営業日以内に＜仮予約メール＞が届かない場合は、受付が完了しておりません。
　恐れ入りますが、再度、お申し込みをお願いいたします。
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◆お申込名 ＝銀行口座の御名義（お振込いただいた際、ご本人様特定のため必要です）必須
◆ご連絡先メールアドレス（パソコン用！）必須

確認用
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※スマホアドレスは、ご案内メールが届かないケースが多発しているため（特にsoftbank）
必ず【パソコンのメールアドレス】でお願いします！！！
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※どうしてもスマホアドレスの場合は、
必ず、すぐに、「メールの受信指定」を解除してください。
（miraimiku1202@gmail.comからメールをお送りします）
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◆電話番号（携帯の番号）必須
 -  - 
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※よほどの至急用件がない限り、ご連絡はいたしません。
取り扱いにつきましても厳重に注意いたします。
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◆性別必須
◆独身／既婚必須
◆生年月日必須
西暦  年  月  日 
◆出生時刻（大体でも構いませんので、可能な限り、ご入力ください！！）
 時  分 
※出生時間が不明の場合は、ホロスコープの解釈に制限が出てきます。　※どうしても分からない場合は「不明」と記入→ 
◆出生場所必須
　※海外の場合は詳しい地名を記入→  
◆いま現在の居住地必須
　※海外の場合は詳しい地名を記入→  
◆血液型（入力任意）
◆出生図分析・個別作成分析レポートあり／なしを選択してください。必須
◆希望時間／メニューを選択してください。必須
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★初回鑑定は、しっかり濃厚に鑑定をしたいので
＜１２０分のみの受付＞とさせていただきます。

★大手の電話占いでも、
「１分あたり３００円〜４００円」が相場ですので
けして高くない料金です。

✮個別作成レポートなしの場合でも
「ホロスコープ＆要素表PDF」はお送りします（A４・１枚）

★個別作成レポート付きは、120分鑑定のみ対応（別途17,000円）

★２回目・３回目以降の方は
過去の履歴は全て、こちらで残しております
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◆希望日時を入力してください。必須
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現在、1/13(火)以降のご予約を受付中です
※個別分析レポートありの鑑定は、1/22(木)以降のご予約

＜１３時〜２３時内／土日＆祝日以外＞
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★★★重要★★★
希望日時候補は、＜必ず５日程＞ご記載ください！！！！
５日程、書いていただいた方を＜優先＞させていただきます。
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◆西洋占星術の認識度（複数選択可）必須
◆ご相談の内容
※簡単で構いませんので、特に知りたいことをお書きいただけると助かります。
※お相手がいる場合は、お相手の方の【性別・生年月日・自分との関係性】をお書きください。
　但し、個別作成レポートは、ご本人様の出生図のみです
　（相性につきましては、鑑定当日、口頭でのアドバイスのみ）
◆備考・メッセージ・ご要望など
◆このブログをどこで知りましたか？ぜひ教えてください。必須

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