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サロン終了報告
高崎市ふれあいいきいきサロンの講師派遣にご協力いただき、ありがとうございます。
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サロン終了日
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31
日
出発地(住所)
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往路距離(㎞)
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例)5.2
帰着地(住所)
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復路距離(㎞)
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アンケート配布の有無
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配布した
配布していない
配布していない理由
必須
例)配布忘れ・代表者様が拒否されたため など
連絡欄
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