◆講習キットご注文フォーム◆
日本耳つぼアーティスト協会*Birthday Method

ご注文いただきますと自動返信が届きます。
届かない場合は 送信エラーになっている場合がございますので 
下記のアドレスに再度ご注文くださいませ。
kit@maris-stella.biz 

<日本耳つぼアーティスト協会の皆様>
2013年10月より新規受講者はセルフもしくはアーティスト講座からの
受講となります。講習キット代金等、ご不明点がございましたら
事務局までお問い合わせくださいませ。
info@maris-stella.biz

現在、耳模型の入荷に時間がかかっております。
在庫切れの場合はご連絡させていただきます。

<お支払いについて>
ご注文から1週間以上先の講座開催日程の場合も、発送トラブル防止のため
1週間以内のお振込み日程でご請求させていただいております。
会員の方は、2018年4月1日より送料1000円となります。

<2018年度 本会員>の募集を行っております。
本会員の方、送料無料・講習キット代金も通常よりお安くなります。


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お名前
ディプロマ番号
電話番号
メールアドレス

確認用
協会登録の有無

該当する箇所は
すべて選択して
ください。

登録無の講師の方は、講習キット代金が異なります。
事務局より連絡があるまでお振込みはしないでください。
本会員へのチェックは、年会費のお支払いが済んでいる方
のみお願いします。
発送先住所
※協会登録住所以外に発送の場合は、必ず受取人のお名前を最後にご記入ください。
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
1:受講者氏名
1:フリガナ
1:受講日
 月  日 
1:受講者住所
※受講者の住所確認が必須になります。

わからない場合は後日メールにてご連絡ください。
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名

受講者の住所、電話番号、メルアド等が正しく記載されている受講者には、講習キットと一緒に認定証書を発送いたします。
1:電話番号
 -  - 
1:メールアドレス

確認用
1:ご希望の講習キット

耳つぼ講座以外は、講座開催可能対象者のみ
ご注文可能です。
1:耳模型の購入
※17cm(1500円税込み1620円)のみの販売となります。
2:受講者氏名
2:フリガナ
2:受講日
 月  日 
2:受講者住所
※受講者の住所確認が必須になります。

わからない場合は後日メールにてご連絡ください。
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名

受講者の住所、電話番号、メルアド等が正しく記載されている受講者には、講習キットと一緒に認定証書を発送いたします。
2:電話番号
 -  - 
2:メールアドレス

確認用
2:ご希望の講習キット

耳つぼ講座以外は、講座開催可能対象者のみ
ご注文可能です。
2:耳模型の購入
※17cm(1500円税込1620円)のみ販売となります。
3:受講者氏名
3:フリガナ
3:受講日
 月  日 
3:受講者住所
※受講者の住所確認が必須になります。

わからな場合は後日メールにてご連絡ください。
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名

受講者の住所、電話番号、メルアド等が正しく記載されている受講者には、講習キットと一緒に認定証書を発送いたします。
3:電話番号
 -  - 
3:メールアドレス

確認用
3:ご希望の講習キット

耳つぼ講座以外は、講座開催可能対象者のみ
ご注文可能です。
3:耳模型の購入
※17cm(1500円税込1620円)の販売となります。
お支払方法
配達時間のご希望

・現在は、お時間のみのご希望を承ります。
・ご希望がない場合は、指定なしで発送となります。
・開催日まで余裕の日程がある場合のみ、
メッセージ欄に配達希望日をご記載くださいませ。
連絡事項:

①チャクラ・イヤーヒーリング講座の講習キットをご注文の場合は、
開催日2日目をこちらに明記ください。

②認定講師講座を開催される場合は、受講者のアーティスト認定証書番号をお名前の前に記載してください。
例)8888 田中太郎

③配達日時をご指定希望の方は
こちらにご希望日時をご記載ください。
ご希望に添えない場合は、別途ご連絡させていただきます。
④薬膳茶のサンプルは、講座受講済の方のみご注文可能です。