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『年越し河豚』ご注文フォーム

割烹川上の、『年越し河豚』のご注文をありがとうございます。
こちらは、大晦日限定の商品となります。
下記の内容をご記入の上、ご確認の後「送信」してください。
よろしくお願い致します。

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【 長崎県産 三年河豚 】
■てっちり(¥4,400 税込・容器代込み)
  お野菜・豆腐・ポン酢・昆布・薬味 含む
■てっさ(¥1,900 税込・容器代込み)
  1人前1皿でご用意いたします

▼△ 受け渡し時間
12月31日 朝10時~夜8時
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【 割烹 逆瀬 川川上 ホームページ 】
http://kawakami.o.oo7.jp/

【 店主連絡先 】
0797-74-0178 / 090-8213-2074
お名前(ふりがな)
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確認用
電話番号必須
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てっちり(ふぐ鍋)
○○人前

ご自宅では、鍋と水だけご用意ください
(雑炊をされる場合は、ご飯と卵も)
てっさ(ふぐ薄造り)
○○人前

1皿に1人前づつとなっております
受け渡し方法は?必須
配達希望の場合は、
ご記入ください
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名

※表札が無いなど、入口が解り難い場合は、詳細をメッセージ欄に記入ください
受け渡し希望時間
○○時○○分必須
お支払い方法
領収書は必要ですか?

※インボイス対応です
メッセージ

『てっちり』を、例えば7人前ご注文の場合は、詰め方を
「2人前×2」「3人前×1」のようにご指示ください