契約内容変更依頼

1 ご契約情報入力
2 変更依頼情報入力
3 内容確認
4 完了
契約内容変更について

▼変更可能な事項は下記のとおりです

1.保険契約者様の住居変更
例)保険契約者様と被保険者様が異なり、かつ保険契約者様のご住所を変更したい場合
※被保険者様のご住所(保険の目的の所在地)の変更をしたい場合は、再契約が必要です

2.保険契約者様の変更
例)保険契約者様と被保険者様が異なり、かつ保険契約者様を変更したい場合
※個人名義から法人名義、法人名義から個人名義へ変更をしたい場合は、再契約が必要です

3.保険契約者様の名称変更
例)保険契約者様の変更はないが、婚姻等により名字が変わった場合

4.被保険者様の名称変更
例)被保険者様の変更はないが、婚姻等で名字が変わった場合

5.被保険者様の追加
例)保険証券に記載された被保険者様以外に被保険者様を追加したい場合

6.被保険者様の削除
例)保険証券に記載された被保険者様を削除したい場合
※5.6について、被保険者様が複数人いらっしゃる場合でも、代表被保険者様が変わらないときは追加・削除は不要です

上記以外の変更の場合は、原則再契約となります。
お手続き方法につきましては、問い合わせフォームよりお問い合わせください。

※内容確認後、担当者よりご入力いただいたメールアドレスへご連絡いたします。
ご内容によっては本人確認のため、身分証明書等をご提出いただく場合がございます。

受信の際にドメイン指定をされている場合は、「@alife-ssi.co.jp」「@formzu.com」からのメールが
受信できるようあらかじめ設定をお願いいたします。
ご契約情報
証券番号はわかりますか必須
証券番号が不明・未記入の場合、そのほかの情報からご契約内容をお探しするため、通常より時間を頂戴いたします。予めご了承ください。
証券番号必須
保険証券内にある証券番号のSK/SBを除く
「数字8桁」をご入力ください。

ご契約者様名必須
ご契約者様が法人の場合、法人区分は省略せずご入力ください。
例:×Aライフ(株) ○Aライフ株式会社

ご契約者様_フリガナ必須
ご契約者様_生年月日必須
西暦  年  月  日 
ご契約者様が法人の場合、法人の設立年月日をご入力ください。
法人担当者様名
ご契約者様が法人の場合、ご入力下さい
電話番号必須
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メールアドレス必須
こちらに記載したメールアドレスにご連絡をいたします。
必ず連絡の取れるメールアドレスをご記入ください


確認用
保険の目的の所在地必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名

集合住宅にお住まいの場合は、建物名・部屋番号もご入力ください。