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請求関連問い合わせフォーム

弊社よりお送りしている請求書の問い合わせページです。
請求書 記載内容の変更をご要望の際は、下記該当箇所に変更後の内容のご入力をお願いいたします。
対応可能なサービスは、「学研ナーシングサポート」「ビジュアルナーシングメソッド」「学研介護サポート」「学研訪問看護サポート」「看護師の特定行為研修」「Gakkenメディカルクリップ」です。
その他のサービスに関してのお問い合わせは、「お問い合わせはこちら」からご入力ください。

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確認用
今回の変更理由 ※記入例：住所移転・担当者変更・退職による担当者変更など＊
施設番号（請求書の施設名の下に記載の5桁の番号）
請求書の【送付先】・【支払い間隔（一括、月払い）】を変更したいお客様へ
ご希望の変更項目について、以下に変更後の内容をご入力ください。なお、変更が不要な項目については入力不要です。
請求書送付先住所
〒－ 
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
請求担当部署・役職名
請求担当者
請求担当者（カナ）
支払い間隔（一括、月払い）
その他のご相談がありましたらご入力ください。
上記変更後の請求書発行の再発行の有無（上記を変更された方は選択してください）
・再発行が不要な場合、次回の請求書の発行時に反映いたします
・再発行が必要な場合、○必要を選択してください、変更後の宛先に請求書を再発行します＊