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2025年エンジョイジムカーナ in ICC 参加申込みフォーム

エンジョイジムカーナ in 茨城中央サーキットの参加申込みフォームです。参加申込み開始になってからお申し込みください。期間前の申込みは無効とします。
参加申込期間
・4月20日開催: 3月30日(日) ～ 4月11日(金)
・7月6日開催: 6月15日(日) ～ 6月27日(金)
・11月24開催: 10月12日(日) ～ 10月24日(金)

フォーム送信後、締切日までに参加料の入金をお願いします。
入金を確認し、参加受理とさせていただきます。
入金方法については特別規則書を参照願います。
参加申し込みを行う前に、特別規則書のご一読をお願いします。
http://clear.la.coocan.jp/2025icc_free/2025reg_rev01.pdf
*今年は会場で昼食が注文出来ないので、参加者の方はご持参ください。

1台の車両で複数名が参加する場合(重複エントリー)は、参加者毎にエントリーを行ってください。

参加台数の上限等の関係で参加をお断りする場合(不受理)は、フォームに記入していただいたアドレス宛にメールで連絡を行います。
参加締め切り後、受理の状況を、
http://clear.la.coocan.jp/2025icc_free/2025_enjoy_info.htm
に掲載するので、ご確認をお願いします。
詳細は、上記ページに掲載した特別規則書をご確認ください。
参加ラウンド必須
参加するラウンドを選択してください
お名前必須
姓 
名 
フリガナ必須
姓 
名 
メールアドレス必須

確認用
住所必須
〒－ 
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
電話番号必須
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割引券を使用しますか必須
参加クラス必須
参加するクラスを選択してください
特設クラス名
上記で"その他"を選んだ方は特設クラス名を記入してください

参加車両名必須
通称名を含む15文字以内で記入してください

0文字
参加車両型式必須
車検証を確認の上、正確に記入してください
過給機の有無必須
使用するタイヤ必須
オートマチック車両のハンディを希望しますか
MT車はいいえ。AT車はハンディの希望有無を選択してください。
EPB(電動パーキングブレーキ)車両ハンディを使用しますか
手動式(足踏み式)駐車ブレーキ車はいいえ。EPB車両はハンディの希望有無を選択してください。
車両のマイナスハンディを使用しますか
車両ハンディは以下のリンク。
http://clear.la.coocan.jp/2025icc_free/2025table.pdf
* 一部車種のハンディを変更しました
重複エントリーの有無必須
重複エントリー名前
重複する参加者のお名前を記入してください
2名以上の場合は、1名ずつ改行してください

メッセージ
重複エントリーで出走順に希望がある場合に記入してください