入力内容保存/読込

スクールお申込みフォーム

1 情報入力
2 内容確認
3 完了
お名前必須
姓 
名 
フリガナ必須
姓 
名 
電話番号必須
 -  - 
メールアドレス必須
※tomoaki.honma@gmail.comから自動返信メールが届きますので、受信設定をお願い致します。

確認用
ご希望レッスン必須
商品名
単価
注文数
小計
12/4~エアロビクス基礎習得スクール本間塾【全12回受講】
39,600円
12/4~エアロビクス基礎習得スクール本間塾【単発受講】
4,400円
12/4~エアロビクス基礎習得スクール本間塾【全12回受講GPチケット利用】
0円
12/4~エアロビクス基礎習得スクール本間塾【単発受講GPチケット利用】
0円
[合計]
【下記のクラスは定員になりました】
●10/21~「ゼロから始めるジャズダンス」
単発受講日程
単発受講を希望される方は、参加日程をご記入ください。
GPチケット番号
※GPチケットをご利用の方は、チケット表面に記載されている4桁のチケット番号をご記入下さい。
(60分クラスは1枚、90分クラスは2枚)

お申込み開始日時を確認しましたか?必須
お申込み開始日時よりも前のお申込みについてはお申込みを承れませんので、ご了承ください。
お支払い方法必須