入力内容保存／読込

AQUA AURA　フラワーエッセンスセッション・講座　お申し込み・お問い合わせフォーム

AQUA AURAのフラワーエッセンスメニューに
お申込み・お問い合わせをありがとうございます。

お返事は48時間以内にいたします。
返事がない場合は、お手数をおかけしますが、
迷惑メールフォルダなどもご確認くださいませ。

フォーム送信ができない、返事が届いていないなどが
ありましたら、お手数をおかけしますが、
poroncyo7@gmail.com(長岡宛のアドレス）に
ご連絡くださいますよう、よろしくお願いいたします。
お名前必須
フリガナ必須
メールアドレス必須

確認用
携帯電話番号必須
 -  - 
最寄り駅必須
お申込み内容必須
ご希望の講座形態必須

グループレッスンをご希望の場合、SNS等で参加者さまを募りますが、ほかにお申込みの方がいらっしゃらなければ、個人レッスンとして対応させていただきます。個人レッスンとグループレッスンの講座代金は同じです。
お問い合わせ内容やご希望の日時、メッセージなどをご記入ください。

具体的に日時が決まっていない場合は、「来月」など、目安をご記入いただければ助かります。