ほっとコール =お申込み=
ご相談の時間を最大限にとるために、事前にお伺いしたいことについて、入力をお願いしております。
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なお、規則について相談したい方は、手元に就業規則、雇用契約書などをご用意ください。
★ここで教えていただいたメールアドレスにご相談に必要なID番号をお送りしますので、携帯電話のメールアドレスをご登録される方は、必ず「info@workingsurvivors.org」からのアドレスを着信できるよう、操作をお願いします。
★gmailやYahooメールなどでメールが迷惑メールに分類されたり、届かないなどのケースが多発しています。数日たっても返事がない場合は必ずご連絡をお願いします。
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お問合せは、CSRプロジェクト info@workingsurvivors.org へお願いいたします。
参加希望日時
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1月28日(水) 19:00~19:40
1月28日(水) 19:50~20:30
2月 7日(土) 13:00~13:40
2月 7日(土) 13:50~14:30
2月18日(水) 19:00~19:40
2月18日(水) 19:50~20:30
2月24日(火) 19:00~19:40
2月24日(火) 19:50~20:30
*お申込締め切りは
土曜希望の方…2日前の木曜日の15時
火曜希望の方…前週の金曜日の15時
水曜希望の方…2日前の月曜日の15時
*キャンセルされる場合は必ずメールでご連絡ください。
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佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
年代
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20-24才
25-29才
30-34才
35-39才
40-44才
45-49才
50-54才
55-59才
60-64才
65-69才
70-74才
75-79才
80才以上
性別
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女性
男性
その他
疾患名
*
診断年月
現在のあなたの状況は?
*
休職中
就労している
求職活動中
相談したい内容
*
こころ
人間関係
お金
復職
就労継続
再就職
その他
該当する内容にチェックを入れてください。複数選択OKです。
相談したい内容
*
※ご相談時間は40分ですので、なるべく詳しくお書きいただけると、相談員も事前に準備ができます。
会員種別
*
CSRプロジェクト会員
HOPE★プロジェクト会員
非会員
就労ほっとコールについて、どこでお知りになりましたか?(複数回答可)
病院で配布されているちらしで
かかりつけの医師・医療従事者から
患者会・がんサロンで
友人・知人から
CSRプロジェクトのホームページで
書籍「がんと一緒に働こう!」で
その他
上記でその他と答えた方(任意)
どこでお知りになりましたか?
ほっとコール終了後相談後の満足度調査への協力
可能
難しい
その他
ほっとコール終了後、一定期間を経過した時点で、相談後の生活や感じ方になど、相談後の満足度調査を行わせていただく場合があります。
そうした調査にご協力いただくことは可能でしょうか?
上記でその他と答えた方(任意)
その他の内容をお書きください
CSRからのご案内について
可能
難しい
今後イベントを開催する際など、CSRよりご案内のメールを差し上げてもよろしいでしょうか。
メッセージ(任意)
相談員に他に何か伝えたいことがあれば、なんでもお書きください。
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個人情報保護方針・プライバシーポリシー
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