入力内容保存/読込

10月19日(土)
おむすびくらぶ
「衣食住ミニレッスン&交流会」

こちらからメッセージをお送りください。
●ご友人と一緒に応募(当落)を希望の場合は、同時にご応簿ください
●代表者を入れ替えての応募はなさらないようお願いいたします
●このイベントは、独身男女が対象の交流イベントです

1人目(代表者様)
お名前必須
姓 
名 

フルネームでご記入ください
(例)立山 太郎
フリガナ必須
姓 
名 

フルネームでご記入ください
(例)タテヤマ タロウ
性別必須

男性の受付は終了しました
年齢必須
生年月日必須
西暦  年  月  日 
住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
電話番号必須
 -  - 
メールアドレス必須

確認用
contact@cdlabo.jp からメールが届くアドレスでお願いします。
※間違いが増えています。アドレスが正しいかご確認ください。
お勤め先市町村必須
お勤め先

※立山町以外にお住まいの方は、勤務先を記載してください
おむすびくらぶ会員必須

2人目(ご友人様と同時に申し込みの方は下記にご記入ください)
お名前
姓 
名 
フリガナ
姓 
名 
性別
年齢
生年月日
西暦  年  月  日 
住所
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
電話番号
 -  - 
お勤め先市町村

※立山町以外にお住まいの方は、勤務先を記載してください
お勤め先

※立山町以外にお住まいの方は、勤務先を記載してください
おむすびくらぶ会員

アンケートにお答えください
Meet Hereからのイベント情報メールを希望されますか必須

※不定期配信
このイベントを何で知りましたか
(複数回答可)必須

その他の具体的な内容を教えてください 
備考
<ご一読ください>
●複数でお申込みいただいた方は、代表者にご連絡いたします。
●参加可否に関わらずメール(contact@cdlabo.jp)でご案内いたします。締切5日後までに連絡がない場合は、お手数ですが事務局までお問合せください。
(メールはイベントサポートの地域デザイン研究所よりお送りいたします)
●当日受付にてご本人確認させていただきます。身分証明書を持参してください。
●イベント参加確定後、応募者の都合でキャンセルの場合はキャンセル料が発生する場合があります。確定文でご確認ください。



※状況によって内容を変更をする場合があります。ご了承ください。
上記を確認し、了承いたしました必須
2324252627281234567891011121314151617181920212223242526272829303112345
2324252627281234567891011121314151617181920212223242526272829303112345