入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
聖ヒルデガルトの自然学・宝石療法 講師養成講座 4 期生 お申し込みフォーム
ヒルデガルト・ファミリエ講座へのお申し込みありがとうございます。
営業日3日以内には、必ず事務局からお支払いに関してご連絡いたします。万が一、メールが事務局より届かない場合には、迷惑メール、スパムメールフォルダをご確認の上、お手数ですが、事務局までお問い合わせください。
ヒルデガルト・ファミリエ事務局
hildegardfamilie.school@gmail.com
お名前
必須
姓
名
修了書ならびに認定書発行の際に記載するお名前になりますので、お間違えのないようにご記入ください。
お名前 (アルファベット表記)
必須
修了書ならびに認定書発行の際に記載するアルファベット表記のお名前になりますので、お間違えのないようにご記入ください。
メールアドレス
必須
確認用
ご住所
必須
〒
-
住所検索
都道府県
東京都
------
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
------
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
------
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
------
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
------
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
------
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
------
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
------
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
町名番地等
建物名
※ 教科書等の配送がある場合に使用いたしますので、発送先のご住所を番地まで必ずご記入ください。
※ 海外在住の方へ
フォームのシステム上、日本語の住所しか対応しておらず、恐れ入りますが、郵便番号と都道府県名のところは、適当に入力してください (入力しないとフォームが送付できない仕組みのため) 。
市町村以降の欄に海外でのご住所を入力くださいませ。
電話番号
必須
-
-
※ 教科書等の配送がある場合に使用いたしますので、ご連絡先も必ずご記入ください。
ご希望の講座
必須
「聖ヒルデガルトの自然学・宝石療法講師養成講座」(材料費・教科書代ならびに送料代込) 388,000円 (税込)
「聖ヒルデガルトの自然学・宝石療法講師養成講座」+ 「緑の薬箱」(聖ヒルデガルトの緑の薬箱のキット・材料費・教科書代ならびに送料代込) 416,000円 (税込)
「聖ヒルデガルトの自然学・宝石療法講師養成講座」+ 「緑の薬箱」(聖ヒルデガルトの緑の薬箱のキットなし・材料費・教科書代ならびに送料代込) 396,000円 (税込)
「聖ヒルデガルトの自然学・宝石療法講師養成講座」再受講 (材料費・教科書の再送はありません) 38,000円 (税込)
「聖ヒルデガルトの自然学・宝石療法講師養成講座」 1 期生の方向け 「コトマイメソード」追加受講 58,000 円 (税込)
セラピストのための起業ビジネス講座 オプション受講 50,000 円 (税込)
Facebook アカウント名
必須
Facebook のグループへご招待いたしますので、アカウント名を教えてください。お持ちでない方は「ありません」とご記入ください。
今後受講してみたい講座
必須
複数選択可です。
薬草魔女と12ヶ月の森の精
4 Seasons Lesson
生命組織塩
ホメオパシー・コンプリート
フラワーエッセンス・認定プラクティショナー養成講座
エニアグラム・セラピー
自然療法家講師養成講座
薬草魔女・ハーバルライフコーディネーター講師養成講座
自然療法セラピスト講師養成講座
生命組織塩講師養成講座
まだ分からない
こちらの講座はどちらでお知りになりましたか?
必須
複数選択可です。
メルマガ
Facebook
インスタ
グーグル検索
以前ワークショップや講座に参加したことがある
ご受講生
知人友人のご紹介
書籍
その他
メッセージやご質問など
内容確認画面へ
このフォームは
Formzu
で作成しました。