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10/30&31 ROCK'S CHALLENGE in イオンモール橿原大会 2歳&3歳限定ハロウィン仮装Special

下記の必要事項をご記入下さい。
参加日とクラスをお選び下さい。必須

※2021年10月31日のお子様の年齢が参加クラスになります。
※男女混走になり、1クラス2名以上の参加で開催します。
※1クラス9名以上の参加で【誕生日】を基準にクラスを2つに分けます。
※イベントは2歳→3歳の順番で【受付→フリーラン→記念撮影→試走→レース(予選、準決勝、決勝)→
  表彰式(全員参加)】でおこないます。
※各クラス1日18人限定になります。
※イベント当日は是非ハロウィンの仮装をしてご参加下さい。
選手名必須
姓 
名 
選手名(フリガナ)必須
姓 
名 
性別必須

※男女混走になり、1クラス2名以上の参加で開催します。
選手誕生日必須
西暦  年  月  日 
※1クラス9名以上の参加で【誕生日】を基準にクラスを2つに分けます。
チーム名
チーム名(フリガナ)
保護者名必須
住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名

※各クラスA決勝の優勝者にはトロフィー、2位&3位にはメダルをお渡ししますが、選手名の刻印プレートが後日こちらの住所に送付されます。
電話番号必須
 -  - 
※大会当日連絡の取れる携帯番号をご記入下さい。
メールアドレス必須

確認用
※事務局からの連絡はgmailで送られてきます。gmailを受け取れる設定にして下さい。
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