入力内容保存/読込
保存したデータ読込
現在の入力内容を保存
保存データ削除
保存日:
未保存
新宿タカシマヤワークショップご予約フォーム
お名前
必須
フリガナ
必須
メールアドレス
必須
確認用
ご住所
必須
〒
-
住所検索
都道府県
東京都
------
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
------
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
神奈川県
------
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
------
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
------
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
------
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
------
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
------
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
町名番地等
建物名
電話番号
必須
-
-
ご希望の日時
必須
ご希望の日程を1つ選択してください(✕=満席 △=残2以下)
9/19(水) ①10:30-12:00 △
9/19(水) ②13:00-14:30 △
9/19(水) ③15:00-16:30
9/20(木) ①10:30-12:00 ✕
9/20(木) ②13:00-14:30 △
9/20(木) ③15:00-16:30
9/21(金) ①10:30-12:00 △
9/21(金) ②13:00-14:30
9/21(金) ③15:00-16:30
9/22(土) ①10:30-12:00
9/22(土) ②13:00-14:30
9/22(土) ③15:00-16:30
9/23(日) ①10:30-12:00
9/23(日) ②13:00-14:30
9/23(日) ③15:00-16:30
9/24(月) ①10:30-12:00
9/24(月) ②13:00-14:30 △
9/24(月) ③15:00-16:30
9/25(火) ①10:30-12:00
9/25(火) ②13:00-14:30
9/25(火) ③15:00-16:30
ワーク内容
必須
porte clef(鍵)&cadenas(錠前) 12,000円(税別)
porte clef(鍵) 7,000円(税別)
cadenas(錠前) 7,500円(税別)
カラーのご希望
必須
ベースのカラー、グルーのカラーの組み合わせをお選びください
A ゴールド✕ブラック
B シルバー✕ブラック
C ゴールド✕ホワイト
ご希望のデザイン
clef(鍵)をご受講される方は、必ずデザインをお選びください
パールバージョン
カップチェーンバージョン
グルーデコ経験の有無、サロン名、その他メッセージ
必須
認定講師の方はお持ちでしたらサロン名、初心者の方はグルーデコ経験の有無について教えてください
内容確認画面へ
このフォームは
Formzu
で作成しました。