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『クリスマス撮影会(2019)』お申込み

保護者氏名必須
漢字 
フリガナ 

(例)「山田 花子」「ヤマダ ハナコ」
お子様氏名(下のお名前)必須
名(漢字) 
名(フリガナ) 

(例) 「太郎」「タロウ」
お子様の月齢必須

(例)○歳○ヶ月
お子様の性別必須
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(例)○○市
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・第二希望の日時
・備考・その他お問い合わせ必須

・第二希望の日時もご記入ください。
・ご兄弟で参加の場合、ご兄弟の「お名前+(フリガナ)」「年齢(○歳○ヶ月)」「性別」もご記入下さい。
・お友達と一緒に参加の場合、「友人○○さんと一緒に参加」とご記入下さい。
(その際、お申し込みはそれぞれ個別にお願い致します。)
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