入力内容保存/読込

保険加入手続依頼

住所などの基本情報は【マスタ登録依頼】で入力してください。
被扶養者情報は【被扶養者登録・削除依頼】で入力してください。

フォーム入力ができない場合は様式をダウンロードしてください。
会社名必須
お名前必須
メールアドレス必須

確認用

社員番号必須
お名前必須
姓 
名 
フリガナ必須
姓 
名 
入社日必須
  年  月  日 
雇用期間の定め必須
終期必須
  年  月  日 
更新条項必須

更新条項とは更新する場合の条件などの取り決めのことです
種別必須
その他必須
週所定労働時間必須
 時間   分  
分は2桁で入力してください 0分の時は【00】
週所定労働日数必須

週によって違う場合は平均を入力してください 週3日若しくは4日の場合、【3.5】
予定賃金月額(通勤手当込)必須
 円  
基本給、各種手当に関しては【マスタ登録依頼】に入力してください
賃金形態必須
日給必須
 円/日  
時給必須
 円/時  
資格取得必須
雇用保険資格取得日必須
  年  月  日 
雇用保険被保険者番号
 -   -  
被保険者番号は4桁‐6桁‐1桁です。分からない場合は履歴書を添付してください。
職種必須
履歴書添付
6Mバイトまで複数ファイルを送るには
雇用保険被保険者番号が分からない場合は履歴書を添付してください。ここで添付せず、後にメール若しくはFaxでも構いません
社会保険資格取得日必須
  年  月  日 
取得される場合は必ず入力してください
資格確認書必須

マイナ保険証を利用の場合は【不要】を選んでください。
基礎年金番号
 -  
基礎年金番号は 4桁‐6桁です。分からない場合は入力の必要はありません。但し、マイナンバーが必要です。

メッセージ
2324252627281234567891011121314151617181920212223242526272829303112345
2324252627281234567891011121314151617181920212223242526272829303112345
2324252627281234567891011121314151617181920212223242526272829303112345
2324252627281234567891011121314151617181920212223242526272829303112345