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ミュゼプラチナム 解約申請/クーリング・オフ申告フォーム
お手元の契約書をご確認いただき、下記の項目に必要事項をご入力ください。
解約/クーリング・オフ手続きについて担当者よりメールにてご連絡いたします。
なお、お申込みにあたり下記の注意事項をご確認ください。
・こちらはミュゼプラチナム契約(レディース)用となります。
メンズミュゼプラチナム契約の解約/クーリング・オフについては、
ご契約いただいたメンズミュゼプラチナム各店舗までご申告をお願いいたします。
なお、ご契約店が既に閉店している場合の手続き方法については
最寄りの近隣店舗までお問合せください。
各店舗の連絡先はこちら
https://mens.musee-pla.com/salon_info/
・申告は契約者ご本人さまからの申請/ご申告のみ受付いたします。
※ご契約者様が未成年の場合は、親権者様からの申請/ご申告も可能です
・クーリング・オフについては、契約日から8日目までにご申告いただく必要がございます。
※9日目以降にご申告いただいてもクーリング・オフは出来ません
※担当者よりご連絡がございましたら速やかにお手続きをお願いいたします
・当日キャンセル回数を含めすでに有償回数、残回数を消化済の場合は、解約手続きは不要です。
申告者
必須
契約者本人
親権者
※ご契約者様が未成年の場合のみ親権者様からの受付が可能です
※メンズミュゼプラチナム契約の解約/クーリング・オフは、このフォームでは受付しておりません
申告者名
必須
※「親権者」を選択された方は必須
契約者会員番号
必須
0
文字
※会員番号は8桁の数字です
※「申告者」欄で「親権者」を選択された場合は、会員番号の入力は必須となります
※「3~」から始まる会員番号はメンズミュゼプラチナム契約になりますので、このフォームでは申込できません
会員番号
0
文字
※会員番号は8桁の数字です
※会員番号は契約書やアプリなどでご確認いただき入力間違いにご注意ください
※「3~」から始まる会員番号はメンズミュゼプラチナム契約になりますのでこのフォームでは申込できません
契約者名(漢字)
必須
姓
名
※漢字でフルネームをご入力ください
※メンズミュゼプラチナム契約の解約/クーリング・オフは、このフォームでは受付しておりません
契約者名(フリガナ)
必須
姓
名
※カタカナでフルネームをご入力ください
生年月日
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入力例)1995年10月15日
登録電話番号
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※電話番号の入力誤りにご注意ください
連絡先電話番号
必須
-
-
※電話番号の入力誤りにご注意ください
連絡先メールアドレス
必須
確認用
ご希望の申込内容
必須
クーリング・オフ申込
解約申込
解約/クーリング・オフ希望コース
契約コース名
契約コース名
契約コース名
クーリング・オフをする理由(任意)
(複数選択可)
希望していた契約内容と違った
想像していたサービス内容と違った
通うことやお手入れに不安がある
先々の支払いに不安がある
信販契約の審査に通らなかった
体調不良やお肌の不調で通えない
家族や友人に反対された
医療脱毛や他社の美容脱毛へ乗り換える
希望の日時で予約が取れない
しつこく勧誘され契約してしまった
その他
「その他」の理由(クーリング・オフ)
必須
解約理由
必須
(複数選択可)
忙しくて利用する時間が取れない
希望の日時で予約が取れない
支払いが負担
引っ越しや転勤で通えなくなった
医療脱毛や他社の美容脱毛へ乗り換える
体調不良やお肌の不調で長期的に通えない
脱毛効果に満足した
希望していた契約内容と違った
しつこく勧誘され契約してしまった
その他
「その他」の理由(解約)
必須
●個人情報の保護について
こちらの個人情報保護に関する基本方針(
https://musee-pla.com/privacypolicy/
)をご確認ください。
お客さまの個人情報は本フォームの主旨である解約又はクーリング・オフに係るご連絡・ご案内のために利用させていただきます。
また、利用目的の範囲内で、弊社関係会社に提供することがあります。
ご同意いただける場合、下の「同意する」にチェックを入れてお進みください。
個人情報の取り扱いについて
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