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飼育員と学ぼうアクアマリン調査隊 2025後期応募フォーム

1.参加したいプログラム必須

現地集合のプログラムや、宿泊を伴うプログラムがございます。
それぞれのプログラムの情報をご確認ください。
2.参加者氏名必須
■氏名 
■フリガナ 
■年齢 
■性別 
■学校名 
(例:いわき市立〇〇小学校)
■学年 
3.保護者の氏名必須
■保護者氏名 
■年齢 
(18歳以上 高校生を除く)
4.メールアドレス必須
aquamarine.kyoiku@aquamarine.or.jpからのメールを受け取れるアドレスを記入して下さい。

確認用
5.住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
電話番号必須
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このプログラムは何で知りましたか?必須

7.「飼育員に学ぼう」のプログラムには過去に何回参加されましたか必須
以下①~⑨の確認事項をお読みいただき、同意いただいた上で応募ください。

①申し込みをしていただくと、記入していただいたメールアドレス宛に自動返信メールが届きます。自動返信メールが届かない場合、その後の当館からの連絡メール(当落メール等)も届きませんので、アクアマリンふくしま保全教育グループ(0246-73-2539)まで電話でお問い合せください。

②応募が定員を超えた場合は抽選となります。参加の可否は締め切りから3日以内にメールで送りますので、メール(aquamarine.kyoiku@aquamarine.or.jp)を確実に受け取れるようにしておいてください。

③申し込みのキャンセルは申込〆切日までに電話でご連絡ください。

④当選後のキャンセルはご遠慮下さい。当選後のキャンセルの場合、参加費の全額をお支払いいただく場合がございます。予めご了承ください。

⑤公平性と安全管理の面から、この申し込み(応募)でお名前を記入していただいた方(参加者)以外のご家族、ご兄弟、ご友人等のご参加は全てお断りさせていただいております。

⑥1回の申し込みで、保護者1名に対して申し込みができるのはお子さん1名です。ご兄弟なども参加を希望する場合は、別の保護者の方と新たにお申込みください。

⑦身心に障がいがあるなど、当日の活動に心配がある方は、申込前に電話でご相談ください。

⑧プログラム中、当館の職員や新聞社等のマスコミが写真やビデオを撮影したり、後日写真やビデオを使用させていただいたりする場合があります。

⑨この応募フォームで記入していただいた個人情報は、当館のプログラムに関する目的以外には使用いたしません。
上記①~⑨について同意いただけましたか必須