入力内容保存/読込

オーナーズクラブ登録

1 情報入力
2 内容確認
3 完了
ご購入いただいた商品情報とご使用者情報の入力をお願いいたします。
オーナーズクラブ登録するブランド必須
商品名(CERVELO)必須

※該当する商品名がない場合は「その他」を選択の上、表示された入力欄に商品名を入力してください。
年式(LAPIERRE)必須
商品名(2020)必須
商品名(2019~2018)必須
商品名(2017~2016)必須
商品名(2015~2014)必須
商品名(2013~2012)必須
商品名(LAPIERREその他)必須
商品名(MASI)必須
商品名(MASIその他)必須
その他の場合のみ入力 
ご購入日必須
西暦  年  月  日 
ご購入プロショップ
(販売店)名必須

※当社出荷時の車体番号と照合するため、海外通販をはじめとする当社を経由していない非正規ルート)や正規販売店以外(譲渡品やオークション等の中古品)でご購入された場合はオーナーズクラブ登録は出来ません。
車体番号
(シリアルナンバー)必須

※車体番号(シリアルナンバー)は車体に記載されております。
お名前必須
姓 
名 
フリガナ必須
セイ 
メイ 
生年月日必須
西暦  年  月  日 
性別必須
ご住所必須
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
お電話番号必須
 -  - 
メールアドレス必須

もう一度入力
※普段お使いのメールアドレスをご記入ください。
各種ご案内の受取希望必須

(オーナー様限定特典や試乗会などの各種ご案内を電子メールまたは郵送でお送りします。)
ご職業必須
確認事項必須