入力内容保存/読込

セッションのお申込み

 この度は、「風の時代の自分の活かし方!10天体星座のエレメントオンラインセッション」にお申込み頂きまして、ありがとうございます。

<キャンセルポリシー>
お振込み後のキャンセルは受付けておりません。
日程変更(1回のみ)で対応させていただきます。

お申し込み後、48時間以内にご連絡いたします。

ご不明な点などございましたら、ご連絡ください。
お名前必須
姓 
名 
フリガナ必須
姓 
名 
メールアドレス必須

確認用
電話番号必須
 -  - 
※緊急時のみ使用します。
生年月日必須
西暦  年  月  日  時  分
出生時刻までご記入下さい。
出生時刻は母子手帳で確認できます。
だいたいの時刻が分かればご入力下さい。全く分からない場合は、12:00とご入力下さい。
出生地必須
ご希望のメニューをお選び下さい必須
生年月日
西暦  年  月  日 
宿曜占星術をご希望の方は、相性を知りたいお相手の生年月日をお願いします。
メッセージ
(ご連絡事項などございましたらご記入ください)