入力内容保存/読込

2019勉強会フォーム

「動物介在教育・療法を行う上での法律を勉強しよう」11月8日(金)の申し込みフォームになります。必要事項をご記入の上、送信下さい。
お名前必須
フリガナ必須
メールアドレス必須

確認用
参加区分をお選びください。
ご注意
・参加費は内税となっています
・銀行振り込みの方は、振込手数料はご負担願います
・ご入金権キャンセルは返金致しません
必須
商品名
単価
注文数
小計
事前登録(会員)
2,200円
事前登録(学生)
1,100円
事前登録(一般)
3,300円
抄録集
2,200円
お支払い方法:[支払手数料]
[合計]
メッセージ
領収書が必要な方は、こちらに宛先をお願いします。
お渡しは、勉強会、当日になります。必須