入力内容保存／読込

IMSIフェス特別開催「私の願いを叶えるお灸教室」

必要事項をご入力の上、内容確認ボタンを押してください。
後日、資料をお届けいたします。
お名前必須
電話番号必須
 -  - 
住所必須
〒－ 
都道府県
市区町村
町名番地等
建物名
メールアドレス必須

確認用
受講希望日必須
お支払い

★ゆうちょ銀行振込またはPayPayにてお支払いいただけます。
★振込先等は、メールにてお知らせ致します。必須
商品名
単価
注文数
小計
IMSIフェスティバル参加者
3,000円
個
円
お灸教室のみ希望（お灸セット送料込）
3,700円
個
円
[合計]
円
なぜお灸教室に興味を持ちましたか？（複数選択可）
その他、教えて欲しいこと等がありましたらご記入ください。
ご質問や連絡事項がございましたら、ご入力ください。